La Photokératectomie Réfractive (PKR)

La photokératectomie réfractive (PKR), technique encore largement utilisée, est le procédé laser le plus ancien de la correction des défauts de vision. Elle existe depuis plus de 20 ans.
Dans cette méthode on enlève tout d'abord une très fine couche de la cornée superficielle, ensuite on modifie la forme de la cornée au moyen d'un laser excimère.
Cette méthode est surtout utilisée pour les faibles myopies et pour les cornées trop fines pour être opérées par la technique du Femto-Lasik. Elle n'est pas indiquée pour les fortes myopies.
Il faut quelque fois attendre de 3 à 9 mois pour avoir un résultat définitif, cela dépend de l'importance du défaut de vision qui a été corrigé. 

Les alternatives au traitement par PKR sont les suivantes:

  • Traitement au laser femtoseconde.
  • Traitement Lasik "classique" dans lequel le volet cornéen est crée au moyen d'un microkératome.
  • Traitement par pose d'un implant phake.
  • Ablation du cristallin naturel et pose d'un implant artificiel remplaçant le cristallin (peu recommandé avant 60 ans).
  • Traitement SMILE 100% femtoseconde (pas possible, si l'astigmatisme associé est important).


Les complications, rares, du traitement laser femtoseconde sont les suivantes:

  • infection, inflammation ou cicatrisation anormale de la cornée.
  • déformation (ectasie) de la cornée responsable d'un astigmatisme irrégulier.
  • déplacement secondaire du volet cornéen effectué lors du lasik (remise en place rapide nécessaire).
  • halos lumineux, éblouissements.
  • sécheresse oculaire.


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Dernière mise à jour: 07.10.2013

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